深圳20家医院推出全国跨省跨区医疗直结平台

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【指南】:在国家平台上，深圳还有20家医院。我不得不说，这真是个好消息！

深圳20家医院推出省际和地方间医疗直接结算国家平台！也就是说，如果你是外省人，在深圳这20家医院住院，你可以直接申请社会保障卡！再也不用从一个地方旅行到另一个地方了，跑步腿断了可以报销！

最新数据:截至2017年7月31日，深圳已有20家三级医院接入国家平台，可实现符合备案要求的跨省异地住院费用的直接结算。

连接到国家平台的医疗机构列表

这20家医院都是三级医疗机构，通常在不同的地方有很大的医疗业务量，与深圳的医疗保险制度有着顺畅的联系。到目前为止，深圳已成功结算了9名符合跨省、跨地区医疗要求的参保人员的账户，费用超过20万元。

深圳20家医院境外参保人员直接结算条件

1.首先，必须与被保险人的社会保障机构确认。

2.同时，必须申请符合跨省、跨地区医疗标准的社会保障卡；

3.参保地完成了相关跨省和异地医疗申报手续。

深圳参保人员到省外就医的直接结算条件

1.深圳参保人员需要申请符合跨省、跨地区医疗要求的社会保障卡，即金融社会保障卡。

2.有必要遵守《深圳市社会医疗保险办法》(深圳市政府令第256号)(以下简称《办法》)的有关规定，并提前完成相应的转诊或备案手续。备案医院应在跨省、跨地区定点医疗机构范围内选择。

3.目前，在跨省、跨地区医疗平台上直接结算的费用只是符合条件的住院费用。

深圳哪些被保险人可以申请跨省和跨地区直接结算？

根据《办法》(第三十五条、第三十六条、第三十八条)的规定，可以跨省、跨地区申请直接结算住院费用的人员范围是:

(1)达到法定退休年龄的参保长期跨省生活人员。

(2)本市户籍参保的长期跨省居民。

(三)本市直通车企业的参保人员长期在省外工作。

(4)已办理转介手续的人员。

温馨提示:深圳社保机构已设立跨省备案窗口。符合备案条件的，可到当地社保分局或管理站办理相应手续。

特别提醒

已办理备案手续的参保人员需在社保窗口重新办理备案手续。我局将以短信的形式提醒被保险人通过系统留下的联系方式。

如果被保险人现阶段有跨省就医需求，为避免影响被保险人跨省就医符合条件的住院费用在异地直接结算，建议到当地社保经办窗口，将已注册的医疗机构更换为与国家平台相连的定点医疗机构。

参保人员在深圳跨省异地就医的直接结算和报销如何？

根据《人力资源和社会保障部、财政部关于跨省跨省医疗直接结算住院医疗费用的通知》的相关要求，实行跨省跨省医疗的支付范围和相关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)，实行医疗保险基金最低支付标准、支付比例和最高支付限额等参保地区政策。

跨省、跨地区医疗直接结算住院费用的前提是办理转诊或备案手续，住院起始线为400元。未超过免赔额的部分由被保险人支付，超过免赔额的部分由基金按规定支付。

最低支付线以上，基金支付范围内的部分按以下规定支付:

1.参保人在本市已领取职工养老金并按月缴纳11.5%基本医疗保险费的，缴费比例为95%；

2.基本医疗保险一级参保人按8%缴纳基本医疗保险费，基本医疗保险参保人未按月领取本市职工养老保险待遇的，缴费比例为90%；

3.被保险人在第三类基本医疗保险中的比例为70%。

特别提醒:通过跨省、跨地区医疗直结平台结算的住院费用所享受的待遇可能与自费报销的待遇存在差异，在这种情况下，当地社保机构不再受理审核或报销申请。

温馨提示:关注“深圳苏州新闻网”微信公众号，回复“异地就医”查询全国异地定点医疗机构，也可在线查询参保人员登记备案情况。

“跨省和异地医疗直接结算需提前备案(附经办窗口清单)

省际医疗和省际医疗有什么区别？

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