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参照深圳客户端深圳信息网于年8月19日报道, (记者唐丽玲)医疗保险基金是投保人诊察的“救命金”,不法分子使用社会保险卡“现金化”医疗保险基金,用卡购买处方药,卡 最近,深圳市医疗保障局(以下简称“市医疗保障局”)成功与深圳市公安局福田分局合作,利用社会保险卡搜索了医疗保险基金“兑现”的集团,涉嫌医疗保险基金达到230万余元,公安机关依法
首发:社会保险卡一个月巡逻42次市医疗保险局“厌倦猫”
年6月9日,市医疗保险局在日常巡逻中发现投保人彭某的社会保险卡在短短一个月内刷了42次。 购买的是治疗高血压、高血脂等的处方药。 什么病需要这么疯狂地买药? 发现故障的市医疗保险局相关人员立即与公安部门联系,进行了共同调查。
根据查询,刷卡的人是什么样的男人,与持卡人不同,初步怀疑是“一套社会保障卡”这样的欺诈。 随着调查的进行,以熊某嫌疑人为首的围绕“社会保障卡现金化”的犯罪组织浮出水面。
落石:犯罪集团内外勾结销售药“现金化”
根据公安机关的调查,熊某是该集团的主犯之一,没有固定职业。 年4月,熊某在卖自己多馀的药品时,偶然知道了社保卡买药的“现金化”途径,以为能从中“受益”,于是开始“吸引”周围的人。
熊某首先两组夫妇何某、王某、黄某、刘某入团,何某、黄某两个男性分发了小卡,寻找了提供一套社会保障卡的可能对象。 王某,刘某是女性,负责登记、记账。 接下来熊某又找到了几个在医疗保险定点医药机构工作的员工,给他们“利润费”,让他们负责解决药的销售,实现了“反应外合”,实现了药品的“现金化”。
现场没收的药品
立项检查站:集体犯罪是284张社会保障卡的非法利润约230万元
收集证据后,公安部门等待出动,在某城中村租房成功逮捕了熊某、何某、王某、黄某、刘某五名嫌疑犯,公安部门继续深入调查,几天内,又逮捕了八名嫌疑犯。
经过审问,13名嫌疑人供认了利用“医疗保险夹克”实施欺诈的犯罪行为。 据悉,该集团利用从定点药店医疗保险卡购买处方药并出售的“套路”,从去年4月到去年6月10日,将284张社会保险卡现金化,获得了230万余元的非法利益。
现在,13名嫌疑犯每人因涉嫌平均诈骗罪被福田警察依法刑事拘留,案件正在进一步调查中。
现场没收的药品
严厉打击:防范高额奖金奖励通报行为于未然
市医疗保险局警告各定点医药机构、投保人必须严格遵守医疗保险相关的法律法规和规章制度,不得用欺诈、伪造或者其他手段骗取医疗保险基金,违反相关规定的,医疗保障部门依法 每个投保人都必须保管自己的社会保障卡。 必须避免借给别人社会保障卡以供其他人采用
深圳市诈骗保险通报电话
“市医疗保险局继续保持高压态势严厉打击欺诈欺诈欺诈行为! 另外,呼吁市民在遇到欺诈欺诈的欺诈行为时积极通报。 通报被核实的,根据有关规定给予奖励,奖金最高达到10万元。 ”市医疗保险局相关负责人这样说。
标题:广东:严抓严打!深圳查处一“套现”医保基金作案团伙,涉案金额达230万元
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