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【介绍】:据资料显示,白血病女孩住院总费用为204,244.31元,医疗保险账户为168,050.98元,个人现金支付为36,193.33元,医疗保险报销金额超过80%。最后,深圳的医疗保险报销是多少?深圳的医疗保险费高吗?
最近,“劳尔事件”成了热门话题,而深圳儿童健康保险所涉及的事件也受到了关注。
据鲍静介绍,深圳的医疗保险非常强大,72个月的保险金额可以达到148万元。
深圳的医疗保险有多强大?
日前,据深圳市社保部门统计,邵晓三次住院总费用为204,244.31元,医疗保险记账为168,050.98元,个人现金支付为36,193.33元,医疗保险报销超过80%。
医疗保险报销金额每年可达60万元,72个月可达148万元。
以本次事件中的患者邵晓为例:根据邵晓子女(投保71个月)的年龄计算,如果她参加了儿童健康保险,其一年(次年7月至6月)的报销金额分为两部分:一是基本健康保险部分,按连续投保36个月不满72个月计算,基本健康保险部分是上一年全市职工平均工资的5倍,即6753X12X5 = 405180二是地方补充医疗保险,连续参保36个月不满72个月的,20万元。这两部分加在一起,每年可以报销60万元。
报销金额将在明年7月前重新计算。此外,邵晓明年将满六岁(即72个月)。如果儿童健康保险覆盖72个月,报销金额=基本部分(6753x12x6=486204元,按本年度平均工资计算)+地方补充部分(72个月100万元),即148万元以上。
与此同时,像小邵的儿童白血病一样,其大部分治疗药物都由深圳的医疗保险支付。
深圳的医疗保险体系由三部分组成,报销金额高。
深圳的社会医疗保险制度包括社会基本医疗保险、深圳地方补充医疗保险和重大疾病补充医疗保险。
1.社会基本医疗保险
深圳市社保局相关负责人表示,今年基本医疗保险基金报销最高限额为48.6万元。基本医疗保险连续参保72个月以上的,每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金最高支付限额为上一年度本市职工平均工资的6倍。根据2015年前一年深圳员工月平均工资6753元计算,为:6753元×12个月×6 = 486204元。
2.深圳地方补充医疗保险
地方补充医疗保险基金在每个医疗保险年度最多可报销100万元(如果基本医疗保险连续参保超过72个月,地方补充医疗保险基金最多可支付100万元)。如果医疗保险支付金额超过148.6(48.6+100万)元,当地补充医疗保险基金仍可继续支付50%。
3.重症补充医疗保险
此外,对于每个医疗保险年度20元的大病保险,如果免赔额超过10000元,可报销70%。对于重病,深圳还有20元的大病补充保险。
在社会医疗保险当年,被保险人住院期间发生的医疗费用,按照《深圳市社会医疗保险办法》的规定,属于社会医疗保险目录范围,被保险人应由本人支付的部分合计超过10000元,超出部分的70%由承办单位支付,待遇不封顶。
那么,深圳的医疗保险费高吗?
据了解,深圳社会保障医疗保险的缴费率低于国家规定,特别是第三档基本医疗保险的缴费率为0.55%,仅为国家上限的1/16。尤其是深圳大学生子女健康保险,属于第二类基本医疗保险,每年支付一次。
目前,根据深圳的计划生育政策,深圳儿童健康保险每人每年支付228.24元。
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[以前报道过]
>。>。>。>。深圳市民政局发布“罗谋孝事件”调查意见
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标题:深圳的医疗保险报销金额有多大?72个月保险金额可达148万元以上。
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