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【指南】:从2020年起,符合条件的深圳户籍家庭可以享受独生子女家庭意外伤害保险。保险费由区政府支付,保险由区卫生部门统一办理。参保家庭无需承担任何费用或申请登记。
从2020年起,符合条件的深圳户籍家庭可以享受独生子女保险。保险费由区政府支付,保险由区卫生部门统一办理。参保家庭无需承担任何费用或申请登记。
一、保险名称
深圳独生子女家庭意外保险
二。给予保险的对象
同时,符合下列条件的家庭的父母和独生子女也共同投保。
1.独生子女的父母双方或一方在本市有户籍;
2.独生子女父母在2015年12月31日前(含)只生一个孩子,且未依法收养一个孩子或只生一个孩子,且在2016年1月1日后(含)未生育或收养一个孩子;
3.不包括父母双亡或没有户口的孩子。
三、投保方式
该保险由各区(新区)卫生部门统一承保,无需群众申报。保险采用系统列表。保险公司应对保险范围缺失、信息不准确的人员承担保险责任。
如果父母双方都属于深圳户籍,但不属于同一个区(新区),母亲户籍所在地的区(新区)将支付保险费。
四.保险费用
保险费由各区(新区)财政100%承担,被保险人不承担任何个人费用。
V.保险责任
被保险人在保险有效期内,因意外伤害事故或下列约定保险事故引起的约定保险责任,应按下列约定方式支付:
1.意外死亡/意外伤残保障:每户参保金额为22.5万元,每户参保金额为22.5万元/参保家庭数;
2.意外伤害医疗保险(包括动物咬伤/中暑/食物中毒/意外救护费用300元):每个家庭分摊保险金额13200元。第一个使用保险金额的人是第一个使用保险金额的人,一旦保险金额用完,保险金额就会用完。本次医疗包括“意外伤害住院”和“意外伤害门诊”,其中“意外伤害住院”不可抵扣,赔偿比例为100%,而“意外伤害门诊”可抵扣100元,赔偿比例为80%。相关诊疗项目和医院必须符合深圳市社会保障法规。
3.白血病保险:个人保险金额为10000元,首次为重大疾病范围内的白血病支付保险金额。然而,相当于Binet阶段A的慢性淋巴细胞白血病被排除在责任之外,保险金额与意外伤害保险分摊。
4.意外死亡保险:个人保险金额为10000元,与意外伤害保险分摊。
5.人身保险损失:100元/天,限10天。需要公安机关出具的相关证明材料。
6.未成年人死亡保险累计金额规定: (一)10岁以下被保险人死亡保险累计金额不超过20万元;(二)年满10周岁未满18周岁的被保险人,累计死亡保险金额不得超过50万元。超出的部分将由父母双方平分。未成年人意外医疗保险的累计金额没有限制。
意外伤害:指造成身体伤害的外部、突发、非故意和非疾病的客观事件。”。(如下所示)
猝死:指因潜在疾病、身体机能障碍或其他非外来原因导致的猝死,发生在急性症状后,须经医院诊断或公安、司法机关鉴定。”。(如下所示)
六.保险期
今年的保险期限为2020年1月1日至2020年12月31日。保险手续每年办理一次。
七、中标供应商
经深圳市政府采购中心公开招标,该保险被中国人寿保险股份有限公司深圳分公司接受。
第二部分索赔准则
一、索赔结算材料
附加备注:
1.被保险人是成年人的,申请人应当是本人;如果被保险人是未成年人,申请人应是其监护人,并提供未成年人与监护人关系的证明(未成年人出生证明或户口簿复印件)。
2.对于符合赠送物品条件且未投保或信息不准确的,需提供所在街道营业部的补充证明材料。
第二,索赔程序
事故发生后立即致电保险公司服务专员(见保险公司服务小组),并根据专员的指导原则提交和选择理赔方法:
方法一:提交或明示书面申请材料
申请人应当向保险公司提交或者明示符合要求的理赔材料。
地址:中国人寿保险集团保险公司深圳市罗湖区新秀南方大厦A座15楼518003
收件人:李,0755-83015957
方法二:通过微信自助理赔
对于医疗费用低于10000元的意外伤害医疗保险,可以通过这种方式进行索赔,但必须经过保险公司服务专员的确认。相关说明和指南如下:
(一)微信自助理赔通知
1.微信自助理赔定义:申请人通过微信上传符合条件的理赔资料,保险公司对上传的影像资料进行审核和处理。申请人原则上不需要提交原始材料,但保险公司保留索取原始材料的权利。
2.微信自助理赔申请对象:成年人是被保险人本人,未成年人是被保险人的监护人。
3.重复索赔的惩罚提醒:不要重复已经成功解决的索赔。保险公司可以通过系统自动识别他们。一经核实,其使用资格将被终止。严重的案件会导致法律后果。
4.其他提示:公司有权根据监管要求或出于其他原因终止本服务,无需通知被保险人。
(2)微信自助理赔流程
1.扫描以下二维码,登录微信进行理赔。
2.如果您以前没有注意到“中国人寿深圳服务号码”,您需要输入您的身份证号码和手机号码进行绑定。
3.绑定或绑定用户完成后,进入微信理赔身份绑定界面,输入姓名,选择证件类型(身份证),点击“上传”,OCR上传身份证图片,点击“提交”。
4.进入微信理赔,根据指引上传相关资料。
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标题:深圳独生子女家庭可以享受免费的意外伤害保险。
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