在深圳的9家医院收取并支付DRG费用后，住院治疗将按“一价”收费。

本篇文章1385字，读完约3分钟

【导语】:今后，市民到深圳就医时，项目付费将逐渐减少，包付费将成为新常态。

当公民住院时，费用通常是按项目收费的，但在未来住院将按“一价”套餐收费。6月2日，国家卫生计生委在深圳召开“DRG诊断相关集团”征缴改革试点启动会。深圳、新疆克拉玛依和福建三明被列为三个试点城市。

目前，深圳已确定9家公立医院为DRG收费改革试点医疗机构，包括5家市级公立医院和4家区级公立医院。

什么是DRG收付？

DRG起源于美国，是一种对住院病人进行分类和分组的方法。根据患者的病历，参考相关医疗要素(主要诊断、出院并发症或并发症、手术治疗等)。)，根据ICD-10的诊断代码和操作代码，采用聚类方法将临床特征和医疗资源消耗相似的出院患者划分到同一个组，编制每个诊断相关组的代码，确定每个组的报销标准。

该试点项目由中国自行设计的DRG公司实施，即《疾病诊断相关集团收付实现制国家标准》，具体可概括为“1311”体系，即1个标准体系、3个基本工具、1个成本平台和1套收付实现制政策原则。DRG有三个关键词:疾病的严重性、治疗方法的复杂性和资源消耗的程度。结合这三组关键词，医院可以对患者进行分类，例如:

一位65岁的病人患有阑尾炎。当他到达医院时，医生首先诊断了他。诊断是统一的，有一个标准。根据诊断，阑尾属于消化系统。因此，这种疾病首先被归入系统。病人接受了手术。他的诊断方法是手术。然后他被分成基本组，即阑尾疾病手术组。在那之后，考虑到病人有腹膜穿孔，他被分成几个小组。这样，他会被分成不同的小组。

简而言之，如果病人患有相同的疾病和相同的并发症，他将以相同的方式接受治疗，并将收取“一次付清”的一揽子费用。

如果按照传统的逐项收费，病人多用一种消耗品，多服一种药，收费就会不同。

此次改革试点的重点是“收付费改革”，试图将DRG纳入从“医院方”到“患者方”的整个收付费方案，形成收付费闭环。这将充分发挥DRG的经济杠杆作用，使药品和消耗品转化为医院运营成本，从而真正发挥DRG医疗体系整体改革和监管的作用。

DRG托收和付款有什么好处？

对于医疗保险，基于DRG的多元医疗支付方式可以通过顶层设计和实际层面的详细控制，实现可预测和可控的成本增长和支出。

对于医院来说，DRG作为一个支点，可以推动医院变革，同时可以给医院足够的热情来进行工资和薪酬改革。未来，医院将不再依赖开处方、做更多检查和使用更多消耗品，而是需要成本管理和提高效率。

对医生来说，DRG及其配套的年薪制的实施将达到“以笼代鸟”的效果，压缩过高的药品和耗材成本，提高医生的服务技能和劳动收入。在评估标准方面，DRG不再注重医生的“创收能力”，而是注重医疗服务的质量、安全、学科建设和技术水平。

对病人来说，由于实行“一揽子收费”，医院从根本上失去了开更多药和使用更多消耗品的动力。在保证医疗质量的前提下，积极控制成本，减少耗材、药品等医疗资源的使用。因此，患者将减少“不应服用的药物”，减少“不应进行的检查”，并避免“过度治疗”。

深圳9所公立医院DRG代收代缴试点

目前，深圳市已确定9家公立医院为DRG征管改革试点医疗机构，其中包括5家市级公立医院，即市人民医院、市第二医院、市中医院、市妇幼保健院、北京大学深圳医院，以及4家区级公立医院，即南山区人民医院、福田区人民医院、宝安区人民医院和龙岗区中心医院。